原题：携手同心 “医”路同行——老年长期病患互助支持小组

长期病，俗称慢性病，主要指以心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病等为代表的一类疾病，具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。B社区为四川省成都市区内典型的城中村、老社区，辖区内患有慢性病的老人比较多。调查发现，B社区很多长期患病老人都是独自居住的，由于儿女不在身边，很难得到良好的照顾，加之社区邻里之间也缺乏相互支持，使得长期患病老人的康复面临很多的困难。因此，社会工作者给予了介入，期望透过发展和完善老人的资源网络来为老人提供支持，即从老人自身、同辈、邻里、社区、社会等不同层面入手，为其构建全方位的支持网络，从而为其营造一个良好的康复环境。

一、需求分析

B社区是一个老城中村，经济条件好的家庭大都搬离了，很多家庭都只剩下老人独自居住，社区里患有高血压、糖尿病、痛风等慢性病的老人比较多。由于居住条件比较有限、缺乏家人照顾、疾病恐惧等因素，这些老人的康复面临严峻的挑战，社会工作者进入社区后对这些老人进行了深入细致的需求评估，并了解到了其主要需求：

获得社会支持的需求。老人的家人由于工作忙、离家远，有时不能给予老人很好的照顾。同时，有的老人由于长期患病，性格发生了很大的改变，比如疑心重、烦躁、乱发脾气等，致使其难以获得他人的理解与支持。因此，需要帮助他们发展支持系统。在同质性的患病群体中，服务对象的心理与情感更能够获得理解与支持，从而使他们有力量、有信心面对困难。社会工作者期望通过小组的方式，建立起一个服务对象之间互助交流的平台，以他们的同质性及自身的优势和资源来帮助自己，形成支持网络，从而能够更好地生活。

增强康复信心的需求。一些患病的老人由于对病情不了解，存在焦虑、恐惧等心态。此外，由于家人缺乏照护技巧，他们面对突发状况时往往不知所措，对未来生活缺乏信心。因此，需要社会工作者介入，为他们提供适当的心理支持，帮助他们缓解恐惧和焦虑等心理问题，让他们树立信心，学会正确认识与看待自己的病情，活在当下。

提升康复能力的需求。由于“看病难、看病贵”的问题，很多服务对象及其家属都选择在家照护。但因为服务对象自我康复能力较差、家属缺乏照护技巧、社区歧视等，使得服务对象很难得到周详的照护。因此，服务对象希望能够学习一些自我康复和保健的方法与技巧，提升自我康复能力。

扩大人际交往的需求。受身体条件的影响，加之患病的限制，患慢性病的老人活动和交往的空间都比较有限。同时，由于社会对服务对象存在一些非理性的认识与歧视，严重影响了他们的对外交流，使其交际圈越来越狭窄、越来越封闭，以至造成了比较严重的心理问题。因此，社会工作者需要帮助他们拓展交际圈，鼓励他们积极走出家门。