案主的精神分裂症现在还没有完全康复,但是相比之前社工刚接触时,还需要用铁链锁起来的情况已经好很多,本个案的问题已经不单是案主本身的问题而是家庭的问题,因此主要的引导者是父母亲,社工更多的是建议父母亲应该怎样面对家庭的困难以及给予家庭情绪支持。
(三)建议
1. 父母亲不能太顺着儿子,虽然儿子有精神分裂症,但是一味的顺从对病情不但没有帮助,反倒会让儿子越陷越深。表现在儿子大声对父母说话时,父母亲应该要教导要尊敬;
2. 其次对于儿子的迷信,父母亲更不应该纵容,否则会让儿子陷在自己的鬼神世界里无法自拔;
3. 如果时间允许,父母应多带儿子外出活动,可以是外出劳作和游玩,丰富儿子的生活,减少儿子胡思乱想的时间;
4. 建议对儿子进行精神残疾等级鉴定,判断好病情,可能更便于进行治疗,以后病治好了,再消掉残疾证也可以;
5. 如果家庭经济允许,应让儿子住院,进行系统专业的康复治疗调养。
十、社工的反思
(1)社工精神残疾领域的社工服务专业知识以及精神残疾医疗知识欠缺。社工本身在大陆才刚起步,社区里的精神残疾服务领域更加是欠缺经验,或许我们是大陆最早的做社区精神康复领域的了,可借鉴的实务经验比较缺乏,毕竟对精神残疾家庭来说,康复是他们最大的问题和需求,但是社工在精神康复治疗方面的医务知识缺乏,缺乏缓解案主病情的方法,很容易让案主家属对社工失去信心以及社工自己失去信心;
(2)社区精神残疾领域的社工服务,应更多的将侧重点放在家属以及整个家庭。得了精神分裂症的人是不幸的,更不幸、更痛苦的是其家属,从刚开始的抱有希望,到尝试过各种各样的方法仍然没能康复后,家属的精神、经济压力一般都会都很大,感觉到自己的家庭似乎是最惨的家庭,会失去生活的自信心,因此社工经常性的探访、组织爱心人士以及义工等社会群体慰问、探访,这对家属的情绪支持和树立生活信心很重要也很有效;
(3)社区精神残疾领域应该更好的利用社区资源,社工做好资源链接者的角色。村委的各种残疾金、困难补助金等能够从一定程度上解决家庭的经济困难,更重要的是可以体现社会大家庭对弱势群体的关怀;社区卫生中心的每个月定期给精神残疾人派药、社区里的各种健身器材、社区里的各种工厂可以提供手工加工等等,这些都是社工服务过程中可以利用的很好的社区资源,精神残疾人可以通过健身、简单的手工加工来疏导情绪、缓解病情。
(4)社工应多组织精神残疾人家属之间、精神残疾人之间的交流与沟通。家属之间的交流,不仅可以让家属交流治疗、照顾方法,还可以让家属看到自己家庭的不幸其实并没有想象中那么巨大,家属得到情绪支持,获得生活信心;精神残疾人之间的交流与沟通,可以相互之间倾诉、嬉戏,缓解紧张的情绪。有条件的话,可以在社区中建立家属资源中心以及残疾人手工坊,提供家属和残疾人之间的沟通交流平台。
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