摘要：精神障碍社区康复是健康中国战略与社会治理创新的交汇点。重庆市两江新区翠云街道“渝康家园”项目自2021年启动，逐步构建起以“艺术疗愈”为特色、“五位一体”为支撑、“康复即就业”为突破的社区康复服务体系。2024年，两江新区启动“精康融合行动”规范化建设，以翠云街道“渝康家园”为区级中心，辐射其余7个街道，形成“中心+站点”的规范化运行格局。编制《精康融合服务手册》，从入户走访、电话拜访到量表使用、评估反馈，为全区提供标准化工作规范。2025年，项目康复者制作的香薰蜡烛与拓印年画亮相日本大阪世博会，向世界展示了中国精神障碍社区康复的实践成果。本文基于政策演进理论视角，系统梳理项目五年来的实践探索与核心经验，以期为精神障碍社区康复领域提供可借鉴的基层样本。

关键词：精神障碍社区康复；精康融合行动；规范化建设；艺术疗愈；康复即就业

一、引言：从政策引领到基层实践

习近平总书记在党的二十大报告中强调，重视心理健康和精神卫生。精神障碍患者的康复问题不仅是医学命题，更是社会治理的重要议题。2022年，民政部、国家卫健委、中国残联等部门联合印发《关于开展“精康融合行动”的通知》，标志着我国精神障碍社区康复工作从“有没有”向“好不好”的历史性跨越。

在政策落地的“最后一公里”，如何将国家战略转化为可操作、可持续的服务实践？如何构建规范化、标准化的社区康复服务体系？重庆两江新区翠云街道“渝康家园”项目用五年时间交出了一份基层答卷。

2021年8月，在两江新区社会保障局指导、翠云街道出资支持下，重庆两江新区逸航青少年工作发展中心承接实施“渝康家园”精神障碍社区康复服务项目，开启了长达五年的本土化探索。五年来，项目从最初的零星走访起步，逐步建立起覆盖全域的服务网络，形成“中心辐射站点、站点协同发展”的格局。截至2026年3月，项目累计服务精神障碍康复者126余人，建立“一人一档”动态管理机制，19名康复者实现稳定就业，人均月增收300—1200元，服务对象焦虑水平显著下降，家庭照护负担有效减轻，社区包容氛围持续增强。

2024年，两江新区“精康融合行动”规范化建设正式启动。该项目由两江新区社会保障局行业指导、两江新区民政事务中心支持、逸航中心承接实施，周期为2024年8月20日至2025年8月19日。项目按照全市精神障碍社区康复机构规范化建设体系要求，健全权责清晰、管理有序、制度完备的规范化运行管理机制，按照“中心+站点”的架构布局，以翠云街道“渝康家园”为区级中心，辐射其余7个街道，全面加强精神障碍社区康复服务标准化建设。

本研究基于重庆民政政策理论研究课题（《精障人士病因溯源及防治研究》获三等奖、《两江新区“精康融合”行动规范化建设的实践探索与优化路径》获一等奖）的研究成果，系统梳理项目的实践探索与核心经验，以期为精神障碍社区康复领域提供可借鉴的基层样本。

二、顶层设计：构建“五位一体”服务生态 （一）理论框架：生态系统理论与整合服务

项目立足精神障碍群体全周期康复需求，以生态系统理论为指导，系统构建“慈善资源+医疗支持+社区平台+社工赋能+家庭参与”五位一体服务生态，推动康复服务从“单一供给”向“多元协同”转变。这一框架整合了微观（个体与家庭）、中观（社区与服务网络）、宏观（政策与资源）三个层面的干预要素，形成多层次、立体化的支持体系。

（二）实践机制：闭环服务与跨专业协同

在实践中，项目以社工为主导，建立“电话回访+入户深访”立体化摸排机制，精准掌握服务对象动态需求；通过链接医疗、企业、志愿者等多方资源，构建跨专业支持网络，实现资源高效匹配；原创诗歌、心理赋能微剧场、辖区文化底蕴挖掘和宣讲打破偏见壁垒，以艺术疗愈为核心，开展心理、职业、躯体等多层次干预，形成“评估—支持—干预”闭环服务体系。这一顶层设计确保了服务的系统性与可持续性，为后续特色品牌打造奠定了坚实基础。

（三）规范化建设：从经验探索到标准输出

为两江新区精康融合督导单位，在“规范化建设”项目周期内，系统梳理五年实践经验，编制《精康融合服务手册》。手册涵盖入户走访说辞、电话拜访流程、量表使用规范、评估反馈机制等内容，为全区7个街道的精神障碍社区康复服务提供了统一、可操作的工作规范。这一成果标志着两江新区精神障碍社区康复工作从“经验驱动”走向“标准引领”，为“精康融合行动”在基层的规范化落地提供了制度保障。

在夯实制度根基的同时，依托《手册》的服务框架，将五年实践中积累的多元化康复载体纳入规范化管理体系。从蘑菇种植、花圃区打造等“农疗”基地的标准化运营，到包子饺子制作、柠檬水调配、收银岗位等“工疗”与职业体验课程的流程重塑，再到以艺术为载体的多元化康复场景拓展，通过“标准化+个性化”的深度融合，实现了康复服务的系统性优化，为辖区精神障碍患者构建起全链条、多层次的社区康复支持网络。

三、特色深耕：以艺术疗愈打通情感通道 （一）问题导向：非言语表达的疗愈价值

在多年实践中，项目团队发现，精神障碍康复者往往存在语言表达受限、情绪感知钝化等问题，传统的谈话式干预效果有限。精神障碍的病因溯源研究表明，许多康复者经历过心理创伤或长期情绪压抑，非言语的艺术表达能够绕过语言防御机制，直接触达深层情感。

（二）实践探索：从非遗疗愈到沉浸式空间

为此，项目持续深耕艺术疗愈领域，将陶艺、音乐、非洲鼓、空灵鼓、尤克里里等非言语艺术形式融入康复服务。项目引入江碧波艺术博物馆等高端艺术资源，开发拓印年画、“向阳”陶艺、香薰蜡烛等非遗疗愈课程，建立非语言表达通道，推动艺术疗愈向专业化、精品化升级。

项目还首创沉浸式疗愈空间，运用色彩心理学理论，打造全国首个区级“情绪解码空间”——以薄荷绿治愈系主色调、柔光系统及自然声景设计，构建多感官协同的沉浸式疗愈场景。这一空间不仅是康复服务的物理载体，更成为康复者情绪疏导、自我觉察的重要场域。

（三）品牌活动：“5H”特色艺术疗愈空间

在此基础上，项目推出“5H”特色艺术疗愈空间主题活动，涵盖健康（Health）、希望（Hope）、心灵（Heart）、技能（Hand）、家园（Home）五大维度，通过系列主题小组活动，为康复者提供非遗手作、音乐、微剧场等多元艺术表达渠道。其中，“时空回响”博物馆艺术探索之旅与“音为有你”梵音疗愈乐队两项品牌活动，进一步深化了艺术疗愈在情绪表达、认知训练及社会融合维度的实践探索。

（四）国际舞台：手作艺术之光点亮康复路

2025年，项目迎来历史性时刻——康复者亲手制作的香薰蜡烛与拓印年画，作为中国精神障碍社区康复成果的代表，亮相日本大阪世博会。这些作品不仅承载着康复者的创意与情感，更向世界展示了中国在精神障碍社区康复领域的探索与温度。当世博会展厅的灯光照亮这些手工艺品时，也照亮了康复者从“康复”走向“融入”的希望之路。

四、模式突破：全国首创“康复即就业” （一）理念创新：从技能培训到价值实现

就业是精神障碍康复者回归社会的关键一步，也是长期困扰基层服务的难点。传统就业支持往往聚焦于技能培训，忽视了康复者心理准备、社会适应等深层次需求。项目团队经过反复探索，于2022年全国首创“康复即就业”模式，将康复过程与就业实践深度融合，实现从“康复后就业”到“在康复中就业”的理念转变。

（二）核心载体：两大实体平台

该模式的核心载体是“爱尚梵高”治愈系餐厅（后注册为“爱尚食府”餐厅）与“渝香愈”香薰蜡烛工艺坊两大实体平台。

在“爱尚梵高”餐厅，康复者从学习制作一碗简简单单的豆花饭开始，逐步掌握食材处理、餐品制作、顾客服务等全流程技能。这碗豆花饭，不仅温暖了食客的胃，更成为康复者重建自信、回归社会的“第一站”。餐厅的日常运营为康复者提供了真实的社会互动场景，从点餐交流到团队协作，每一次服务都是一次社会功能的训练。

在渝香愈工艺坊，康复者参与香薰蜡烛、拓印年画等手工艺品的制作与包装，在专注创作中疗愈内心，在劳动成果中重拾价值感。正是这些香薰蜡烛与拓印年画，于2025年走出国门，亮相日本大阪世博会，向世界讲述中国康复故事。两大平台实现“培训—生产—销售”全流程贯通，为康复者提供真实的半庇护就业岗位。

（三）创新拓展：“源直播”助农平台

项目积极拓展就业新场景，创新推出“源直播”助农平台——康复者在社工指导下参与乡村振兴助农直播，从最初不敢面对镜头，到能够从容介绍农产品、讲述自己的康复故事。直播不仅助力了农产品销售，更成为康复者提升表达能力、增强社会连接的独特舞台。这一探索将“康复即就业”模式从社区延伸至乡村，实现了精神康复与乡村振兴的跨界融合。

（四）全链条支持：从岗位适配到在职辅导

项目联动爱心企业，建立“康复评估—岗位适配—在职辅导”全链条支持体系，开发快递分拣、保洁、社区物业等辅助性就业岗位。截至2026年2月底，已有19名康复者实现稳定就业，人均月增收300—1200元，“康复即就业”模式从理念走向实效。

五、精准回应：个案管理与照顾者支持并重

（一）个案管理：从“千人一面”到“一人一策”

项目始终坚持“需求导向、精准服务”的原则，通过深度调研与动态评估，为16名重点服务对象建立“一人一档”个案管理机制，联动精神科医师、心理咨询师、爱心企业等组建跨专业团队，量身定制个性化康复计划。

在职业康复方面，依托“成·时光照相馆”平台开展摄影技能培训与辅助性就业实践；在家庭关系重塑方面，引入家庭治疗与亲子沟通辅导，修复情感纽带；在用药管理方面，通过定期督导、健康宣教及药物副作用监测，显著提升服药依从性。这一做法突破了传统服务的模板化局限，实现从“服务供给”到“需求回应”的转变。

（二）照顾者支持：从个体关怀到系统赋能

针对照顾者群体普遍存在的身心耗竭、社交隔离及自我关怀缺失等问题，项目精心策划三大递进式艺术疗愈小组：

第一，“云卉引航·身心疗愈”小组。以果香冥想、触叶感知等自然媒介，引导照顾者回归当下，唤醒内在生命力。

第二，“翠渝花石记·共筑心景”小组。以石头为媒介，外化内心压力，促进情感表达与深度共鸣。

第三，“蔬缘相聚·菜暖初识”小组。以蔬菜拼贴等生活化形式，降低社交门槛，重建信任联结。

三大小组形成“自我觉察—情绪疏导—关系重建”的三维干预体系，立体化支持照顾者心理功能恢复。这一做法突破了传统服务仅聚焦患者的局限，将照顾者纳入服务视野，体现了生态系统理论指导下的系统化支持理念。

六、社区倡导：从消除偏见走向主动关怀 （一）目标定位：营造包容性社区环境

精神障碍社区康复的最终目标，是营造一个“关注心理、消除偏见、主动关怀”的社会环境。五年来，项目持续开展多层次、广覆盖的社区倡导活动，推动社区居民从“回避”走向“理解”，从“旁观”走向“参与”。

（二）实践路径：多元融合的社区倡导

借力传统节日的情感黏性，项目将心理健康元素融入春节主题活动，通过“心理灯谜”“情绪红包”等互动体验，让康复者及家属、社区居民在感受节日氛围的同时轻松触达心理健康知识。

创新融合观影与公益实践，组织康复者及家属与社区居民共同观看电影《震耳欲聋》，在光影叙事中学会“为爱发声”；举办《春之声·爱之聆》新春公益义卖及康复赋能嘉年华，通过沉浸式互动展示康复成果，让公众在参与中消除偏见、传递温暖。

此外，项目通过原创诗《我心中的色彩》朗诵、心理微剧场《在废墟上种花》展演等形式，聚焦亲子沟通、情绪管理等热点议题，开展健康专题讲座与艺术展演，持续强化“求助是能力而非弱点”的社会共识。

七、总结与展望 （一）经验总结：三个“融合”的实践智慧

回顾五年历程，翠云街道“渝康家园”项目从一个社区试点成长为具有示范意义的基层康复样本，关键在于始终坚持三个“融合”：

一是专业与本土融合。项目将社会工作专业方法与社区实际需求紧密结合，既遵循个案管理、小组工作等专业规范，又因地制宜地开发豆花饭餐厅、助农直播等本土化载体，实现了专业性的在地转化。

二是康复与就业融合。项目突破传统康复服务的局限，将康复过程与就业实践深度融合，让康复者在真实的劳动场景中重建自信、恢复社会功能，实现了从“康复”到“融入”的跨越。

三是个体与系统融合。项目既关注康复者个体的心理功能恢复，也注重家庭支持系统的构建，同时通过社区倡导营造包容性社会环境，形成了微观—中观—宏观的系统化干预路径。

（二）未来展望：持续深化的规范化建设

展望未来，项目将继续深化“艺术疗愈”特色品牌，持续推进“爱尚食府”餐厅与“渝香愈”工艺坊的职业康复服务优化；完成高端康复阵地建设，提升艺术疗愈专业水平；加大宣传动员力度，提升服务对象参与度；提炼典型案例，强化项目成果输出；强化社工专业能力，构建持续学习机制；深化智能心理测评应用，推动精准康复。

作为全区督导单位，中心将持续发挥规范化建设的引领作用，依托《精康融合服务手册》的实践应用，推动“一街道一品牌”特色服务建设，强化服务逻辑体系化运作，完善人才培养机制，为“精康融合行动”的规范化建设提供更加坚实的基层实践支撑。

八、结语

精神障碍社区康复是一项需要耐心与温度的事业。翠云街道“渝康家园”的五年探索证明，从一碗豆花饭到一个直播平台，从一个香薰工坊到一家注册餐厅——只要坚持专业为本、需求导向、多元协同，基层社工同样可以织就一张有温度的支持网络，帮助每一位康复者在社区中找到属于自己的位置。

2024年启动的“精康融合行动”规范化建设，标志着两江新区精神障碍社区康复工作迈入标准化、体系化的新阶段。作为全区督导单位，逸航中心编制的《精康融合服务手册》将五年实践成果转化为可复制、可推广的规范标准，为全区7个街道提供了统一的操作指南。

2025年，当翠云街道康复者亲手制作的香薰蜡烛与拓印年画在日本大阪世博会上展出时，那一束束“手作艺术之光”不仅点亮了康复之路，更向世界传递了一个温暖的信息：中国的精神障碍社区康复，正从“康复”走向“融入”，从社区走向世界。

正如党的二十大报告所强调的“重视心理健康和精神卫生”，翠云街道的实践表明，精神障碍社区康复不仅是医疗卫生问题，更是衡量社会治理温度的重要标尺。当一碗豆花饭能够温暖一个康复者的心灵，当一场直播能够连接一个群体的希望，当一件手工艺品能够跨越山海、走向世界——我们就有理由相信：从“康复”到“融入”的道路，正在基层实践中越走越宽。

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作者单位：重庆市两江新区翠云街道办事处/两江新区逸航青少年工作发展中心

项目周期：2021年8月—2026年3月

课题支撑：重庆民政政策理论研究课题《精障人士病因溯源及防治研究》（三等奖）、《两江新区“精康融合”行动规范化建设的实践探索与优化路径》（一等奖）