一、病人一般资料：

蒋XX，女，初一学生，因情绪低落近半年，成绩显著下降，迷恋上网，由母亲带来咨询。

蒋XX在小学时是老师夸奖的好学生。性格乖巧、听话，服从教导，做事认真负责，因而常常受到表扬，很少受到批评，成绩优秀，爱好绘画，性格较内向，团体活动参加较少，但有几个知心好友。小学毕业后，考入一所重点中学。原来的伙伴都不在一起，同时，重点中学里面都是学习尖子，竞争气氛比较浓，好强的蒋XX发现自己学习不像小学那么出类拔萃吃力，也没有一个好朋友，觉得十分很不习惯，也不愿参加集体活动，心情一直十分沮丧，父母工作较忙，晚上回家一般已近半夜，早上很早就出门，生活起居由保姆照顾，感觉家中缺少交流，没有人理解自己，周末偶然有时间全家人一起吃饭，饭桌上父母又会没完没了地告诫“只有像我们那样考上名牌大学才会成功”，搅得他心烦意乱、食而无味，感到压力很大，上课时常常走神，注意力不集中，不知道老师在讲什么，学习成绩下降，初一上学期期中考试成绩不理想，忙碌而粗心的父母没有追问成绩下降的原因，也没有到学校去了解情况，母亲还因此大发雷霆，动手打她，还警告她要好好用功，不然要取消其寒假出国旅游的计划，患儿此后情绪越来越差，整天心神不定，睡眠不好，老做噩梦，上课注意力无法集中，接连几次的单元测验一次比一次差，从班上的前10名，逐次退步到20名、30名、甚至40名以下。老师找他谈过一次，感觉很想改变，并努力改变自己，但不能坚持，情绪经常反复，心情抑郁，学习没有积极性，早上不愿起床，要叫上好几遍才慢慢腾腾起床，母亲性情急躁，往往大喊大叫，患儿也逐渐学会顶撞对抗。期末考试排46名，父母非常生气，果然取消其出国旅游的计划。

寒假在家里上网，被各类“精彩纷呈”的网络游戏所吸引住，还以匿名的方式交上了几个网友，觉得心情好一些了，可以在网上找到认同、安慰、发泄，可以无所顾忌地表达内心的感受，开始每天呆在网上的时间超过十个小时，有时长达十多个小时，不到一个月又觉得上网也没什么意思，便不再上网，只是老有一种难以言状的苦闷，感到前途渺茫，一切都不顺心，经常想哭，但又哭不出来，即使妈妈愿意带其出外旅游，也高兴不起来，最终玩得也不开心。新学期开学后几天后，不愿上学，早上起床后就立即进行电脑操作，妈妈只好强行送其到学校，上课时，有关游戏的情况反复出现在脑海中，注意力极度不集中，情绪不稳定，对同学乱发脾气，放学回家的第一件事就是打开电脑上网，不完成作业，终于引起老师的重视，主动跟家长沟通。其母一怒之下将电脑买掉，并让保姆接送上学，以防其到网吧上网，同时还要给她请家教，被其坚决拒绝，认为自己变笨了，不可能有好成绩。父亲虽然很少打骂患儿。但也没阻止母亲的行为，常常责怪患儿不听话，不努力学习，枉费父母的心血。面对越来越沉重的学业，面对父母不理解，面对自己无法控制的情绪，患儿想到自己过去很爱学习，现在不但成绩显著下降，而且原来有兴趣的看电影、听音乐、出国旅游也索然无味，有时很悲观，甚至想一死了之，但对人生又有留恋，因而下不了决心。在学校老师的提醒下父亲曾带其去某儿童机构做过智力测试，结果基本在正常水平，后经人介绍带来咨询。