一、案例背景

(一)基本资料

服务对象姓名：小希（化名）

性别：女

年龄：9

接案时间：2014年12月1日

结案时间：2015年5月15日

（二）个案背景资料

1.接案原因：社工在四点半课堂发现服务对象，一个非常可爱的小女孩，多才多艺，学过舞蹈、绘画，架子鼓，成绩名列前茅。后来接触中发现，服务对象孤傲、偏执，朋辈关系紧张。随后社工与服务对象建立了专业关系。

2.家庭资料：服务对象跟妈妈一块生活，爸爸在其七岁时自杀，单亲家庭，母亲一人承担全部家庭重担，权威主义（专制型）家庭教养模式。妈妈过于偏重对孩子的智慧才艺教育，尽管经济困难，还花4000多的学费给孩子报架子鼓培训班。对服务对象学习方面要求严格，教育投入很大，但是忽视了孩子道德培养和社会化能力的培养。

3.行为表现：服务对象表现为偏执、孤傲、希望引起他人注意，不希望别人说自己不乖，有时具有轻微攻击性。

4.人际关系：同学、朋辈关系紧张。和妈妈交流沟通也很少。

5.支持网络：只有一个住楼上的王某和服务对象关系较好。因为王某的妈妈教育王某，要关照小希。

二、问题分析

经过与服务对象多次沟通交流，社工和服务对象建立了良好的专业关系，通过家访、面谈，资料收集，社工较全面了解服务对象基本情况，并对其问题做出了诊断分析：

1.单亲家庭成长环境，缺乏父爱，服务对象缺乏安全感。

2.服务对象本身比较乖，加上妈妈权威式家庭教育，服务对象比较害怕妈妈，但又渴望得到妈妈更多的关注和关爱，偏执、纠结。

3.朋辈交往能力欠缺，对待喜欢的同学。朋友常采取一些极端措施，导致朋辈关系紧张。

三、服务计划

（一）服务理念——优势视角理论、社会支持网络、结构家庭治疗理论

1.优势视角理论

立足于发现、寻求、探索及利用案主的优势和资源，以开发人的潜能为出发点，协助其从挫折和不幸的逆境中挣脱出来，最终达到其目标、实现其理想。

2.社会支持理论

指个人能够从中获得资源和支持的自然人际关系网络，主要包括家人、亲戚、邻居和社区互助小组。

3.结构家庭治疗

结构家庭治疗法假设个人问题与家庭的动力、组织有着密切的关系，它特别重视家庭结构的影响，认为个体的问题症状都是家庭结构缺陷造成的副产品，必须在家庭结构发生良性改变之后，个体的问题才能够减轻或消除。

（二）服务目标

1.服务对象不良行为治疗，让服务对象正确认识自己。

2.学习交友技巧、改善服务对象人际关系，建立朋辈支持网络。

3.改善服务对象与妈妈的互动交流关系。与妈妈多交流，了解彼此内心想法。

（三）服务策略

1.面谈。通过面谈，与服务对象建立彼此信任合作的和谐关系，充分了解其需求，帮助其调整心理情绪状态，让服务对象正确认识自己，减少自己的攻击性行为。

2.介绍服务对象参加青少年人际交往能力提升小组、青少年互助小组，学习人际交往技巧，提升人际交往能力，改善与朋辈群体的关系，并通过互助合作，建立自己的互助支持网络。

3.通过家访、亲子教育讲座等形式，改善服务对象与妈妈的关系，让服务对象了解妈妈艰辛和对自己的爱，让双方勇敢表达自己内心想法，创造单亲也可以幸福的良好家庭氛围。

四、介入过程

第一阶段：2014年12月1号（接案）—2014年12月3号（预估）

目标：建立良好专业关系，了解服务对象基本情况，与服务对象一块分析问题成因，并制定服务目标。

内容：通过倾听、接纳、尊重、同理心等技巧，与服务对象建立专业关系，形成彼此信任和谐的关系。面谈过程中，工作者扮演好忠实倾听者的角色，引导服务对象尽情吐露心声，并启发其诉说自己真实的想法，减轻心理负担。并与服务对象一起制定服务目标。

第二阶段：2014年12月4—2014年12月18号（三次面谈）

目标：引导服务对象正确认识自己，克服自己的攻击性行为。

内容：本阶段主要采用面谈的方式。在面谈过程中，社工扮演好使能者的角色，积极参与服务对象自我认同困境的解析，及时给予适宜的肯定和鼓励，认可她的自我价值，鼓励她发挥自己的优势，形成自己的认知方式；同时，工作者还要扮演好监督者的角色，因为服务对象很在意自己在别人心中的样子，害怕听到别人说自己不是乖孩子，面谈中，社工及时纠正她过于偏颇的想法，帮助其树立正确的心态。通过“当然了”游戏，让服务对象学习如何处理愤怒情绪，减少自己的攻击行为。

第三阶段：2015年1月10号—2015年4月18号（团体游戏治疗）

目标：改善服务对象人际交往关系，帮助其建立朋辈互助支持网络。

内容：本阶段，主要采取团体游戏方式。1月10号—1月31号青少年人际交往能力提升小组。3月28—4月19号青少年互助小组。通过“盲人旅行”、“握手游戏”、“风中劲草”、“爱在指间”、“我的秘密”、“角色扮演”、“小故事，大道理”、“风雨同舟”等游戏，让服务对象在游戏与团队中学习人际交往技巧、学会信任、互助合作。

第四阶段：2015年1月7号—5月12号（家访、社区活动）

目标：改善服务对象与妈妈的关系，让服务对象感受到妈妈的爱，建立尽管单亲也很幸福的良好家庭氛围。

内容：通过两次家庭探访（1月7号、4月16号家访），两场社区活动（2015年2月7号亲子教育讲座，2015年5月12日爱在行动母亲节活动）改善服务对对象与妈妈的关系，让妈妈意识到亲子交流沟通的重要性，也让服务对象了解到妈妈的艰辛与关爱。在家访过程中，运用家庭结构治疗的相关技巧，改善服务对象与妈妈的沟通方式。

第五阶段：2015年5月15结案

目标：肯定服务对象的改变与成长，结案准备，处理离别情绪。

内容：与服务对象一块回顾服务过程，肯定服务对象的改变和成长，并给与一定的建议意见。进行结案，处理好离别情绪，注意移情和反移情，做好跟进工作。

五、评估

（一）评估方法

通过问卷、访谈、观察等方法进行评估。小组过程中让组员填写参与者意见表。通过访谈，了解服务对象现阶段情绪、家庭、交友等方面的改变。通过观察，了解服务对象不良行为改善情况。

（二）介入成效

1.服务对象评估

服务对象在结案后告诉工作人员，她很开心这段日子有社工的陪伴，也很高兴在小组中找到的好朋友。她说她现在和妈妈的交流也多了，并且在学校，同学关系也有所改善。她现在不会刻意做一些行为以引起妈妈的注意，她会主动告诉妈妈自己的一些想法。

2.目标达成情况

到目前为止，服务目标基本达成，服务对象一切都在像积极的方向发展。与妈妈关系、朋辈关系有所改善，情绪控制能力有有提高，攻击性行为减少。对待问题的看法，也不是如此偏激。

六、结案

（一）结案原因

服务目标基本达成，自然结案。

（二）结案处理方式及建议

社工提前告知服务对象即将结案，并及时处理离别情绪，与服务对象相约后续通过电话、QQ等方式跟进服务。

七、专业反思

（一）一般技巧分享

服务过程中，社工注意运用倾听、同理、尊重、接纳等技巧与服务对象建立了良好的专业关系；辅导过程中注意运用鼓励与关注、尊重、同感、支持、积极回应等技巧，同时运用面谈、家访技巧，对服务对象的改变及时给与肯定；结案时，注意服务对象离别情绪的处理，给出建议意见，并制定好跟进计划。

（二）个人感受分享

整个服务，社工与服务对象关系融洽，采用面谈辅导和小组活动相结合的方式，加速了服务对象的改变。社工和服务对象都获得了成长。但是，本案是贫困单亲青少年家庭，在介入过程中，社工除了在家访过程中，给与服务对象一些物质帮扶，没有能够改善服务对象家庭经济状况。服务过程，由于社工认知度低，资源整合难度大，没能更好的帮助服务对象争取到更多的支持。

（作者：黄帅 潍坊市众智社会工作服务中心青少年社工）

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