做好资源链接者 充分发挥案主自决

一、接案

在一次低保探访中，发现该案主家庭经济贫困，家庭成员情况比较特殊。在简单的探访过后，一次机会发现郑州市妇联有一项“贫困母亲两癌救助专项基金”后又与案主取得联系，希望为其家庭提供经济救助，缓解经济压力，进而更深的了解了案主所面临的种种困境。

二、介入

（一）个案资料：宋某，41岁，2013年在郑州市第三人民医院查出患有乳腺癌，并于2014年发生癌扩散现象，今年已经患病三年经常住院，加之丈夫在08年搞建筑时不慎摔下梯子送至医院做开颅手术，现为后遗症，无基本自理能力，不能行走，需要靠姐姐的照顾。有意识但是说话能力基本丧失；有一儿子，16岁，初中文化，辍学回家。

（二）介入理论：

任务中心模式。任务中心模式主要应用于八类问题，即人际冲突、不满意的社会关系、正式组织中的问题、角色困难、社会转型中的问题、情绪问题、资源不足问题和行为问题。该模式的优点在于：在问题探索、协议和确定任务阶段，任务不仅是对案主的，也是对案主有关系统的。问题不仅来自案主自身，也要注意外部因素对案主问题的影响。社会工作者的角色是一个资源顾问。该模式的对象可以是个人、夫妇或家庭。任务中心模式强调案主的优点与优势以及他们的网络资源的重要性。任务中心模式将社会工作者和案主置于同样重要的地位，而不是单向地由案主向社会工作者倾诉。

（三）澄清案主的问题及需求

1、案主基本情况

居住环境：因拆迁无住处，丈夫脑瘫很多人不愿租房子给他，全家人住在路砦养老院，简单的标间，容纳不了几个人，案主住院，平时由徐某的姐姐及弟弟照顾。

生理状况：案主因患乳腺癌，去年又发生癌扩散的情况，几乎天天在医院渡过，情况较严重；

心理状态：由于长期住院，病情恶化，加之丈夫又不能正常生活，心理压力较大，在面临生于死的抉择时，希望不花更多的钱做无用工作耽误全家人的正常生活，给儿子更好的生活，而不是负债累累。

家庭社会关系：娘家有两个哥哥，但是住院时主要靠丈夫这边的姐姐忙前忙后，姐姐也经常帮忙照顾生活不能自理的丈夫，婆家人在自己患病后仍悉心照顾，对自己还算不错。

2、案主问题

（1）由于无经济来源，家人都是有病，孩子还处于长身体的阶段，所以经济压力较大

（2）案主长期受病痛折磨，现在又癌扩散，整日住院很是痛苦，对生活失去信心，一度想断送生病一是减少自身痛苦二是不为家庭造成过多的经济负债。

（3）儿子才十几岁便辍学回家，爸爸妈妈又无能力照顾抚养，担心孩子长大以后无法在社会上好好生活。

3、案主需求

（1）希望得到经济救助，缓解家庭压力

（2）可以为其提供情感疏导，放松精神压力

（四）根据案主问题及需求设计服务内容

1、服务目标

总目标:运用社工所掌握的一切可以运用的资源帮助案主缓解家庭经济压力，提高面对病魔的信心及勇气，积极面对生活，坦然接受人生所遇到各种处境。

具体目标：

（1）给予案主情感支持与疏导

（2）帮助联系救助资源

（3）协助案主及其家人挖掘自身优势资源，提高解决问题的能力

2、具体服务过程

（1）第一次面谈：进入案主家庭，了解案主真实情况

2015年1月15日，在面对面的交谈下，了解到案主的家庭情况、案主近期所遇到的问题，及社工针对所看所感对案主做出评估，制定初步服务计划。

（2）第二次电话访谈，了解近期病情，看是否有好转

2015年1月23日，市妇联发布了一项“贫困母亲两癌救助专项基金”，便及时联系案主，询问近期情况是否好转，看是否符合救助条件。通过电话访谈得知案主仍旧住院，听口气也感觉案主状态不是很好，说话也是有气无力的，后来便向案主传达这一消息，案主表示非常感谢。社工也询问了案主近期心情，在同理心的基础上，鼓励案主多看一些有正能量的例子，自我激励勇敢乐观的面对生活，为案主传输积极正面的力量。

（3）第三次面谈。案主姐姐来交救助所需材料，进一步了解案主家庭情况

2015年1月30日，案主由于无法出院，便由姐姐代替来交救助所需材料。案主姐姐来此倾诉了案主一家近年生活很是贫困，案主由于经历了三年癌症的折磨，并且病情日益恶化，不见好转，去年一年便话费十几万元的医疗费用，家人有些无力承担。案主娘家和婆家出现两种分歧：娘家人认为应该把拆迁补贴的房子卖掉为案主继续治病；婆家人认为这种病痛继续治疗不会出现好转还会让其继续忍受病痛的折磨（案主最近已经快无法进食了，长期化疗救治使得案主四肢无力、精神不振），而且他们还有一个儿子，如果卖掉房子继续治疗孩子长大后无居住场所，还会负债累累，生活压力很大；社工认真倾听的同时给予案主姐姐积极回应，并引导案主姐姐在这件问题的姐姐办法上要充分尊重案主的意见，任何人都不要擅自为其做决定。

（4）第四次面谈，参加救助发放，为其提供两癌救助申请

2015年2月4日，带案主姐姐参与救助基金发放仪式，并由区妇联领导亲手将1万元现金交到她手上，她对我们的帮助一再表示感谢。从其口中得知，案主最近病情好像又有些转机，比之前有劲了些，分别时，社工告知案主姐姐，现在妇联针对患有两癌的贫困母亲还有5000元的救助，指引其准备相关材料，争取得到政府救助资金。

（5）第五次电话访谈，结案

2015年2月13日，电话联系案主，询问近期情况。因为即将过春节，案主估计也是心情好，病情也好转些出院回家了。社工鼓励其要经常保持好的心情，多为自己家人考虑珍惜生命，以积极良好的心态面对生活，社会上仍有好心人关注着他们，案主十分感激。

三、结案

案主问题得到基本解决，家里面对的矛盾也有了明确的计划，目前可以为其提供的资源也尽力提供，案主也可以出院，投入基本正常生活。社工向其表示以后如有任何救助资源也会及时向案主传达。

作为岗位社工，有各种因素使我们被不得不做的行政工作与想要开展的专业工作这一无法调和的矛盾折磨着，但是如果我们摆好心态，相信不论怎样的情况我们都可以找到自己专业的价值，只要我们将服务对象的利益放在首要，就能真真切切的服务他们，帮助他们。秉着社工专业助人自助的价值理念认真做事就是我们专业的体现。

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