三、服务计划
在和阿文充分面谈后,经过与其它社会工作者和阿文父母的讨论,社会工作者和阿文共同制定了以下服务计划:
(一)服务目标:
1、协助服务对象对自身吸毒经历、现存问题及其成因有更清晰的认识,增强其戒毒动机和难解能力。
2、协助服务对象与家人的关系改善,重点是新信任关系的建立、家人间的良性互动,尤其是改善与母亲间的恶性互动模式。
3、协助服务对象戒毒进行包括生理、心理的戒毒,做好长期防复吸工作,积极地创造有利于戒毒的坏境、积极的人际圈子、促使其形成有利于防复吸的新行为习惯、帮助其新生活的建立和维持。
4、让服务对象接受服务至少半年。维持戒毒是需要时间,得一步一个脚印。服务对象在戒除生理毒瘾的同时也要戒除心理毒瘾。
(二)服务策略:
1、介入理论——动机唔谈法。阿文有很强的维持操守的动机,聪明可爱的女儿以及要向母亲证明自己是可以不吸毒的,社会工作者运用动机唔谈法开展工作,帮助阿文创作维持戒毒的良好家庭关系,人际氛围,增强其改变的动力,去除其标签意识。
2、定期面谈。每月与阿文面谈2次,了解其近段时间生活情况和思想动态,至结案时至少维持戒毒成果3个月以上,重新建立健康向上的生活方式。
3、开展家庭辅导。跟进阿文家人在维持家庭关系方面的思想动态,每个星期与其母亲或哥哥电话联系1次。如发生纠纷,社会工作者会及时介入,做到结案时至少坚持三个月不发生吵架、争执。
4、提供社会支持网络。正式网络——来自家人的支持,由对女儿的爱转化而来的戒毒精神动力,在一个月内逐步减少烟酒的摄入量,在一个月后完成不采取烟酒来戒毒反应,每月最少3次到鹰岭公园或农业园散步锻炼;非正式网络——与村委,派出所建立联系,由治保主任定期与阿文联系,建立尿液检测制度。期间,阿文不愿意去派出所尿检,觉得这是一件很丢人的事,社会工作者通过与派出所民警沟通,拿到甲基苯丙胺,氯胺酮和吗啡检测棒到阿文家中每月为其检测一次。另外,社工将以突击尿检为据。
5、解决就业问题。阿文目前待业在家,之前每次工作没多长时间就辞职。阿文表示之前的工作都不符合自己的成长需要,像帮工厂看门,每月工资低,也没前途;加上父母“偏心”,只帮助带哥哥的儿子,自己的女儿没人带,阿文不得不呆在家里照顾女儿。社会工作者主动出击,经过社会工作者的建议,阿文决定和妻子到深圳打工开始新生活,因此,目标是找到一份月薪2000左右的工作,并至少工作3个月;找工作方式可以通过上网投简历,到人才市场面试,这一项要在半年内完成。
四、实施过程
(一)建立专业关系——好的开始是成功的一半
时间:2013年2月底
形式:面谈
主要服务内容:
2月底,阿文的哥哥打电话给社会工作者,希望社会工作者能帮助阿文戒毒。社会工作者在电话联系阿文母亲和阿文后,到其家中与其进行了第一次面谈。社会工作者从黄母和阿文的自我阐述中了解了阿文的基本情况,并做了详细记录。接着,社会工作者向阿文及黄母介绍禁毒社会工作者的服务内容和服务性质,以及服务对象的权利和义务,服务对象了解后表示接受服务,签订了《个案接受服务同意书》。社会工作者采取支持性、引领性、相关影响性技巧,通过目标导向——“你现在最想作出的改变是什么?”、应付问句——“在过去一段时间你没有吸毒,你是怎么做到的”等问答和图表的形式(如下图所示),促使服务对象真实表达自身需求和感受,并根据服务对象的服务需求和问题分析,制定第一步服务目标。
在面谈过程中,阿文不停得咳嗽,社会工作者指出身体是革命的本钱,让阿文尽快到医院做胸透检测,查明病因,把病情及时控制,阿文也表示周末会去医院检查。
(二)制定并施行具体计划——你我携手,走向幸福的明天
时间:2013年3月--5月
形式:面谈
主要服务内容:
明确服务对象的需要,关注服务对象的情绪和心理变化,协助服务对象建立健全家庭支持网络,通过分别面谈改善家庭关系,从服务对象诸多需要中找出亟需解决的需要,引导服务对象分析自身优势,探寻合适阶段方法。
3月中旬,针对黄母的诉求,社会工作者协助监督阿文进行尿检,结果都呈阴性。阿文表示听从了社会工作者工的建议上周日到医院进行胸透检查,结果正常,医生处方消炎药让他服用,并嘱咐他平时少抽烟喝酒。
4月底社会工作者再次探访阿文,并表示将在8月底将协同妻子和女儿到深圳生活工作,希望自己远离现在的环境,展开另一段生活,妻子也表示支持。而黄母则认为阿文的决定出于不愿意与父母相处,加上她也不愿意让孙女离开身边的原因,于是黄母与阿文再次把往事搬出来进行理论。黄母不禁热泪盈眶,社会工作者眼见这是一场没有胜负的争辩,于是主动劝架,制止两位的骂战,先让双方情绪冷静下来,然后把他们分开交谈。社会工作者对黄母表示理解,虽然对阿文过往的行为痛心疾首,但从她经常重复“你能把毒戒掉就是你的财富”这句话,社会工作者认为其潜意识是十分关心阿文的将来,但长期以来的沟通方式上出现问题,是导致亲子之间矛盾隔阂的根源,黄母对社会工作者的同理心表示欣慰。社会工作者进一步表示,阿文到了需要独立的时候,他需要关爱的同时更需要成长的锻炼,希望黄母对往事的纷争有一个结束淡忘的心态,从精神上支持阿文的选择。另一方面,社会工作者则希望阿文应该对母亲的唠叨也表示理解和尊重。
5月初,阿文与哥哥一家互相换了住所,阿文搬家了新屋,哥哥一家则搬到祖屋,听完社会工作者讲诉哥哥多次打电话与社会工作者沟通后,阿文露出了惭愧的表情,他觉得之前因为房屋居住问题打了哥哥觉得很不好意思,希望哥哥能原谅自己。社会工作者也通过此引导阿文,一辈子就两兄弟,哥哥也不是记仇的人,找个机会家人一起坐下来吃吃饭。至阿文决定出发去深圳打工时,与哥哥已经能静下心来好好交流,并希望哥哥能好好照顾母亲。
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