“叙事治疗，重视关于性别、种族、阶级、性和文化的社会观念和主流价值信念对困扰人们的问题所产生的影响，在创造和定义问题时扮演着隐蔽而无所不在的角色。”，麦克·怀特认为通过一系列的提问让人们把问题和人分开，从社会和文化的脉络思考，外化，解构，探索，发展，重构新的故事意义。

面对罹患乳腺癌的患者，社工在介入的过程中，不仅需要从资源链接上给与患者正式的支持，也需要在心理情绪、疾病适应上为患者提供非正式的支持，而通过叙事治疗的方式，借用生命曲线的技巧，帮助患者重新建构生命故事的意义，让患者能够从自身过去的经历中，获得更多的信心与力量，以协助其提高应对疾病的抗逆力。

阿兰姐是笔者接触的一位很特别的乳腺癌患者，希望能够以她的生命故事，激励更多的乳腺癌患者能够更加的有力量的去面对面临的困境。

黑夜中的灯塔，绝境中的希望，是她不屈的倔强

阿兰姐是2020年10月份左右发现患上乳腺癌的，原先就患有重症肌无力，刚得知患乳腺癌时，她甚至都想直接放弃治疗，在家人和爱人的鼓励下，选择来到惠州三院治疗。

阿兰姐是惠州本地人，今年五十多，父母尚在，有一个弟弟一个妹妹。小的时候，身体素质一直很好，十几岁时被一条蛇咬了，十五六岁时全身无力，容易摔倒，去到广州第二人民医院检查，查出是进行性肌无力，一辈子无法治愈。得知这个消息后，阿兰姐回到了老家，对于这个结果，是她和家人万万没有想到的，年纪轻轻就得了一个无法治愈的疾病，父母也并没有放弃，为她到处求医，想尽一切办法，但这病一直就像魔咒一样压在她们头上，到30岁左右，她跟父母说不治了，病情一天天的发展，在无奈中，她也一天天的接纳自己患病的事实，打小的经历，让阿兰姐觉得自己多活的每一天都是赚的。

她不停的翻越每一座屹立在面前的珠穆朗玛峰

对阿兰姐来说，赌上一切幸运的度过了手术，后面还有多处的高峰等着她去翻越，平素身体情况较好的普通人都会被化疗折磨的“欲生欲死”，对原本身体机能就比常人弱一些的阿兰姐，则要经历更多的磨难。

第二次化疗后，阿兰姐在家休养期间不慎感冒了，还引起了肺部感染，在卫生镇上吃药一直没好，回到医院化疗，因为感冒的原因，一直没办法化疗，延迟了八天，整整八天，她说自己整个人都慌乱了，害怕好不容易争取来的希望又要破碎了。彷徨，恐惧一度占据了她的内心，在这八天里，她的主诊医生，科室的邓主任，孙博士，崔护士长和管床护士，经常会来开导她，告诉她，没有关系的，等肺部感染控制住了，就可以继续化疗了，不用太担心。

在这一句句的安慰下，阿兰姐慢慢冷静下来，想起了自己一贯开导自己的话语，之前三十多年都是赚的，没什么好怕的，自己的主要任务就是收拾好心情，听医生的指导，恢复自己的身体，多活了三十多年，不亏。

她是一棵有思想的芦苇

阿兰姐不仅在危难时刻能够让自己冷静下来迎难而上，同时还善于思考，努力寻找解决问题的方法。每次化疗前，都需要提前进入医院做一些检查，一般其他的病人都是在当天早上来办理入院手续，并空腹去抽血，做心电图等，但是阿兰姐因为身体的原因，一早上赶过来因为要空腹抽血，且吃饭不方便等原因，做心电图时心跳总是过快，为此她少不了一番忧郁。

在社工跟进过程中，她说出了这个困惑，并请社工帮忙评估是否可以提前一天下午过来，先在病房办理住院休息一晚，第二天早上先抽血，然后再病床上吃完早餐，再下去做心电图检查。社工表示是个可以尝试的方法，建议她可以跟主诊医生说一说自己的想法，试一试，如果有困难，社工也可以协助其去沟通，最后阿兰姐表示自己可以。沟通后，主诊医生董医生也同意了她的这个方案，再次入院化疗时，发现这个方法确实可行，成功的解决了她的一个大的困扰。

在病房里，阿兰姐除了病人的角色外，有时候还承担“故事主角”和医生的“好帮手”的角色，因阿兰姐励志的故事，当病房出现新的病人且病人情绪崩溃的时候，医生们除了用自己的专业知识告知其治疗风险与成功率之外，还会用阿兰姐的故事去鼓励其他人，若是阿兰姐刚好在病房，那现身说法则能很直观的给到其他病人“同路人”的同理与鼓励。

“山间风雨大，悬崖亦开花”

目前，阿兰姐已经前后打了10次化疗针了，且成功的去中心医院预约了后期放疗的事情，让治疗能够持续，在所有的事情都在稳步推进的过程中，阿兰姐表示，自己多活的每一天，都离不开遇到的每一个善良的人。

在问到整个治疗期间，最想感谢的人是谁，她说，有很多人都要感谢，自己遇到的每一个人都很好，给了自己很多的力量，如乳腺科的医疗团队接过了这个挑战，用他们专业的知识，让她再次有了抗拒疾病的力量；全体护理人员对她的护理非常的细心，给予她更多的关注；在她情绪低落的时候，通知医务社工前来跟进介入，为其提供心理疏导服务；还有家里人为其忙前忙后的，最后还有一位特别重要的人，就是她的爱人，她总以爱人称呼他，他们相识于相亲，期间争吵分开过，但月老的红线绑的很紧，她感恩爱人给予最温暖的爱与奉献，十六年如一日地对她无怨无悔、不离不弃、无微不至照顾和陪伴。

阿兰姐目前还在治疗，在和社工面谈的过程中，会不断的分享自己近期的身体和心理上的变化，遇到相应的问题，而不是放在心理自己默默的纠结和担心，学会了向身边的人及时寻找助力。

在绘制完生命曲线后，阿兰姐表示，也许这个对其他人来说只是一次回顾，但是这个对我的意义很重大，通过这次细致的回顾，发现自己内心原来是如此强大的一个人，以后也将更有信心面对任何的问题。

（作者：深圳市龙岗区春暖社工服务中心 叶晓园）