服务对象小张基本信息

服务对象小张和妈妈生活在一起，爸爸无期徒刑在监狱中，妈妈在工厂上班，哥哥在上大学。小张目前学习一般，班主任认为其非常聪明，背课文非常快，而且看的各种书籍比较多，懂的知识比较有深度。但学习态度从初一到初三逐渐不好，没有学习兴趣和意志力。有时玩游戏，对打架感兴趣，时不时和社会上不良青年聚集，校纪校规和法律意识淡薄。

一、接案：建立关系

小张的妈妈找到学校帮忙，班主任因此找到学校社工，希望社工能够帮助小张。社工第一次见小张是在学校社工站的心理咨询室，当时小张和其它同学一起来的，在社工简单介绍之后，小张对社工戒备心很重，明确表示：不愿意透露太多自己的信息，不想让社工探知自己的内心。

在社工站心理咨询室上看到其它同学做沙盘之后，很感兴趣，就在沙盘里面放了沙具， 社工通过心理沙盘看到对峙的双方人员、坠落在地上的、沙土半掩着的飞机、公安局、医院、笼子里的人，看到了一个破损的、很悲惨的故事，由此了解了小张的内心世界和情绪反应。与班主任和家长沟通之后，决定开个案。

二、预估：收集资料

1、家庭情况

小张的家庭是四口之家。目前家里只有妈妈在工厂上班支撑生活，哥哥上大学，爸爸无期徒刑，小张平时和妈妈生活在一起。小张非正常的家庭生活，即使得到了妈妈的关爱，但由于周围社会环境的缘故，他受到了周围异样的眼光和冷遇，心理逐渐变得冷漠，他时不时和社会上的闲散青年聚集，对打架感兴趣，校纪校规和法律意识比较淡薄。

2、学校情况

小张所处的学校是城乡结合部的中学，学校比较重视学生的心理健康。班主任是三级心理咨询师，比较关注学生的心理状态，也非常关心和爱护班级的学生。

班主任介绍，小张学习态度从初一到初三逐渐变的不好，没有学习兴趣和意志力。以前当过生活委员，语文、数学、微机课代表。班主任认为他是个非常聪明的人，在班里其它同学都没有背完一篇课文的时候，他已经背完了。而且因为他看书多，能说出很多超出他这个年龄段的话。

三、计划：问题分析与目标设定

（一）社工的分析和诊断

1.小张的优势

（1）以前学习有一定基础和学习能力。

（2）渴望与外界交流，如通过网络游戏来与他人进行互动交流。

（3）记忆力好，非常聪明，看的各类书籍较多。

2.小张的不利因素

（1）处在青少年叛逆期，遇到挫折和压力缺乏自我调节和解决问题的能力。

（2）不愿与人敞开心扉，防备意识较强。

（3）从马斯洛需要理论分析，因为父亲的缺席，小张缺少归属与爱的需要。会认为打架可以释放压力，获得自由，而且赢得尊重，在和社会不良青年的交往中寻求情感慰藉。

3.环境的优势

（1）妈妈对小张出现的不良表现非常关心，坚信小张会在社工的帮助下做出积极改变。小张妈妈家族的人整体素质比较高，工作环境也比较好。这对小张的成长是有利的。

（2）班主任时常鼓励同学们关心小张，并且与社工密切配合来帮助小张。

4.环境的不利因素

（1）家庭方面，妈妈是普通企业职工，加班多，夜班多，对小张的关爱相对较少。

（2）学校方面，小张防备心强，和同学交流较少。

（3）其它方面，与正能量朋辈群体脱离，与社会不良青年接触，其它社会参与少。

（二）服务目标

1.总目标

协助小张走出困境，建立有益于自身发展的良好的社会关系网络；提高自我认识，正视自我优缺点，转变意识，调整行为，找回正常的生活状态。

2.分目标（1）通过心理辅导等方式，正确引导小张生活态度和培养明辨是非的能力；

（2）鼓励小张与同学良性互动；

（3）遵循学校的教育和纪律，增强法律意识，树立正常的生活态度和正向思维习惯。

（三）理论支持

1．人本主义疗法是建立在哲学基础之上，通过为求助者创造无条件支持与鼓励的氛围使患者能够深化自我认识、发现自我潜能并且回归本我，患者通过改善“自知”或自我意识来充分发挥积极向上的、自我肯定地、无限地成长和自我实现的潜力，以改变自我的适应不良行为，矫正自身的心理问题。治疗不应仅仅着眼于眼前的问题，而是在于支持求助者的成长过程，以便使他们更好地解决未来可能面临的问题。人本主义疗法有三个原则：理解、沟通、关注。

2. 心理沙盘游戏心理沙盘游戏是运用意象（积极想象）进行治疗的创造形式，是“一种对身心生命能量的集中提炼”。也被称之为“ 表达性治疗”，所谓表达性治疗，其关键，是由于心灵需要表达。心理沙盘中所表现的的系列心理沙盘意向，营造出心理沙盘游戏者心灵深处意识和无意识之间的持续性对话，以及由此而激发的治愈过程和人格（及心灵与自性的）发展。

四、服务过程

(一) 与小张进行沟通，建立服务关系；通过心理沙盘探究小张的内心，了解其真实的想法和存在的问题。

第一次面谈，小张对社工戒备心很重，明确表示：不愿意透露太多自己的信息，不想让社工探知自己的内心。在心理沙盘游戏过程中，社工通过心理沙盘看到对峙的2方人员、坠落在地上的、沙土半掩着的飞机、公安局、医院、笼子里的人，看到了一个破损的、很悲惨的故事，就问小张：这个沙盘在讲一个什么样的故事？小张说：这是一个战争题材，两方人在打仗。通过这个心理沙盘故事，社工了解到了小张的内心受到的创伤，社工真诚的关心和期望给予了小张心理上的支持，抚慰了小张受伤的心灵。

图中，这个困在笼子里的穿着武装服装、摆出斗争状态、头部高出笼子的人，就是小张内心世界中的自己！他是多么渴望能够走出心灵的桎梏，但又是充满了无力、无奈和不屈服的感觉。就像现实中的他一样，喜欢打架，同时又因为家庭原因不知道怎么去处理别人异样的眼光，只好和社会不良人员接触，获得情感慰藉。这节，使小张打开了心扉，了解到了自己的内心想法。他非常感谢社工，期待着下次的心理辅导。

（二） 根据摆放沙具意象进行正面引导，减弱打架行为，和同学进行良性互动

在这节中，小张摆放出了关公和十八铜人的沙具。从这些社工观察到小张内心有仁义、侠义的情感，就从正面对小张进行了引导，引导他弃恶扬善，以便小张分清是非对错和善恶，最终引导他采取温和的态度和他人进行沟通，而不是打架。引导小张和同学进行良性互动，促进朋辈群体之间的关系融洽。小张在心理沙盘游戏疗法中和小组活动中，已经交到了朋友。

（三）倾听、疏导小张内心不良情绪，进行正向引导，积极改变

小张因为父亲的原因，比较敏感，总是感觉被人议论，这种不良的情积压在心里，觉得特别委屈、难受、无助和憋闷，社工引导小张放松心情，随意的摆放心理沙具。

小张摆出《最后的晚餐》中的群体塑像，社工问：这个是想体现犹大的背叛吗？有人背叛你吗？小张：没有人背叛。小张对社工坦言自己有心理阴影，是一个敏感的孩子。社工认为这个沙具代表小张认同耶稣和自己在那时候的情感是一样的，也就是“我很善良，为什么还有人这么对待我？”，也表达出了“我很痛苦”的情绪。这是一种内心情绪的疏导和情感性慰藉和表达性支持。同理心的表达使小张的心灵得到了放松和宽慰。与此同时社工给小张讲述了一些关爱、忠诚、勇敢的正面故事，告诉他光明终究代替黑暗，白天总会来临，要做个向善的人，改善他的思维意识。

同时在和小张妈妈沟通过程中，他妈妈知道从最开始的跟着小张着急，到现在看到小张打开了一些心结，也跟着高兴。

（四） 教授亲子沟通技巧，增强亲子情感交流，正向引导，远离不良社会群体

小张的爸爸人品比较好，因为是酒后误伤他人，然后发生了一些事情，被判刑了。小张妈妈是比较尊重小张爸爸的。针对小张父亲缺失，和小张妈妈沟通，传授她一些亲子沟通技巧，在她们每周五去探监的时候，把这些都告诉小张爸爸，通过小张爸爸现身说法的教导，

使小张明白和社会不良青年接触的危害，让小张能够避免错误的行为发生，并且遵守校纪校规及懂法律的惩罚的残酷。小张从监狱探访回来后就远离了这些人，回归到了校园学生群体中。

（五）减压，调整学习状态

社工和小张及班主任一同分析面对社会环境和学习压力时应如何解压，根据小张的现实情况课进行心理沙盘游戏、小组等活动解压方式；根据小张非常聪明，背诵课文比别人快这个特点，制订学习计划，提高学习正确率及自信心。现在已经学习成绩比开始时要好一些了。

（六）后期跟进

在后期跟进的服务过程中，社工会侧重关注小张是否增强对校纪校规的认识和法律意识，是否建立积极的生活态度，调整学习态度，挖掘自身潜力等。引导小张，在遇到心理困扰、烦恼及其它事情时，可以有其他途径寻求咨询或帮助。  

六、个案评估

（一）目标评估

1.小张认清自我优势，充分发挥优势

社工运用倾听、接纳、尊重、同理等专业性技巧对小张内心深处的情绪给予语言上的心理支持。

同时参加认知与自我成长小组使小张认清自己的现状与社会现实，正视自己的优缺点，调整自己，形成良好的自我效能感，提升自信。小张与家人、同学的关系变得更加的亲密，社会关系得到了良性发展。

2. 小张负面情绪得到宣泄，学习正确率提高

社工运用心理沙盘游戏疗法进入他的内心世界，给予他情感上的支持，使小张在一次次的沙具摆放过程中得到心灵深处意识和无意识之间的持续性对话，释放自己的不良情绪，给予心理上的疏导及鼓励支持，并帮助小张设立学习计划，学习目标明确后，有利于小张提升学习正确率。

  （二）结果评估

1.小张方面

小张表示在参与社工开展的小组活动后，提高认识自我与自我觉察的能力，在小组中结交了朋友，拥有了新的交际圈，感觉到自己被接纳了，内心的归属感得到了满足，自信心得到了提升。

2. 利益相关方方面

在学习上，明确了学习计划，学习成绩稳步上升。在与父母亲方面，都学习了亲子沟通技巧，认识到了彼此的重要性，都愿意去互相理解对方，并且通过爸爸的教诲，更加懂得远离社会不良青年的重要性。

班主任看到自己学生的改变，看到社工采用的心理沙盘疗法的纯熟应用，感到非常喜悦和感激。

3. 社工方面

通过开展个案服务，社工与小张进行接触提供服务，同时为其家人提供专业服务，与小张协定的目标已达成。同时社工的专业技能和服务水平得到了提升。

七、社工总结

在小张整个服务介入过程中，社工与小张的家长、班主任、学校相关部门形成了工作联盟，共同帮助小张，根据小张的情况，制定服务目标，结案时目标达成。

服务过程中社工不仅运用优势视角理论挖掘小张潜在的优势，同时运用倾听、同理、尊重、接纳、支持、积极回应等技巧与小张及其家人、班主任等建立了良好的专业关系，同时根据小张的情况，制定服务目标，结案时目标达成。

在该个案中总结出了经验,明白了针对青少年的个案,社会工作者首先要站在他们的立场上,真诚地、充分地接纳和尊重他们,赢得他们的信任,建立起关系才是问题的关键。

其次，是要懂得青少年心理的特点，运用沙盘游戏疗法给予小张进行情绪疏导和心理减压，从而形成和社会环境的良心互动，实现健康成长。

再次，是社会工作者要善于合理利用资源为小张提供服务。服务开展过程中，不仅要对小张进行服务，也要对其周围的环境展开服务。