9月21日是世界阿尔茨海默症日。阿尔茨海默症即认知障碍症，俗称老年痴呆症，是一种因为大脑神经细胞病变而引致的大脑功能长期退化疾病。最近，电影《妈妈》正在热映。影片聚焦当代社会老年群体的生活现状及阿尔茨海默病家庭所面临的真实困境，以85岁母亲照顾65岁患有阿尔茨海默症的女儿的角度描写母女之情。

影片呈现了患者本身不同阶段的症状表现，针对阿尔茨海默症主要有药物治疗和非药物治疗。观看影片的过程中，我就在思考，作为一名社会工作者，可以提供哪些服务帮助患有阿尔茨海默症的老人及其家庭呢？在此浅谈几点想法：

友好化环境改造。阿尔茨海默症患者容易发生遗忘、跌倒、走失等问题，对于一般人来说可能是安全的事物，但对于阿尔茨海默症患者就可能是极其危险的。社会工作者可通过评估仔细观察阿尔茨海默症患者家中、社区、养老机构的物理环境是否安全便利，对其所处的环境提供友好化改造建议，规避可能出现的风险，比如向患者照顾者建议增设浴室防滑措施、改造坐便器等。

非药物干预。即通过除药物外的其他形式延缓认知症的措施。包括认知训练、运动干预、音乐干预、游戏治疗等，主要通过个案和小组的形式进行。比如，针对处在阿尔茨海默症早期阶段的患者，可以通过现实辨识小组，延缓其时间感、方位感的衰退速度；利用记忆辅助物配合趣味游戏等进行认知训练，虽然未必能改善其记忆力，但可以从整体上延缓其认知能力的退化。

照顾者支持。由于阿尔茨海默病症的特殊性，长期照顾使照顾者面临着巨大挑战和心理压力。社会工作者可组建照顾者支持小组，通过分享交流、心理讲座等形式帮助照顾者获得精神情感上的支持、宣泄释放负面情绪；开设照顾者培训班，指导日常生活照料技巧。

资源链接与整合。在阿尔茨海默症早期以及长期照顾中，患者和照顾者经常面临着极大的无力感和无助感。社会工作者可以发挥资源链接与整合的角色功能，促进与有关领域、机构、团体的合作，包括医疗领域、社区服务机构、公益团体等，集合多方资源和力量，更好地为阿尔茨海默症患者开展服务。

作者：悦银龄养老社工项目组 高欢