身陷丧亲哀伤情绪低谷的智障“男孩”---智障人士哀伤辅导个案

（作者：广州市风向标社会工作服务中心 凌洁）

一、案主背景资料

阿聪生活在一个普通的家庭，父亲瘫痪在床，母亲是主要照顾者，哥嫂是家庭的支柱。阿聪今年四十岁，是地道的广州人，小时候因病导致脑部受损，评为四级智力障碍。在外人看来，阿聪从来都是个无忧无虑的“大男孩”，欢声笑语是他的代名词。

阿聪是A区B街家庭综合服务中心（下称“家综”）的忠实fans，每天上下班（工疗站）经过中心或休息日必到中心光顾，和社工、志愿者们说说话，了解活动资讯等，他的欢声笑语感染着周围的人，是快乐的传播者。然而，有一天不幸降临到阿聪身边，父亲心脑疾病发作去世，夺去了阿聪往日的笑语……

二、事件发生&社工介入

父亲半夜病重，抢救无效死亡

往日欢声笑语，今日不复存在

这天，阿聪来到家综找社工，往日的欢声笑语已不在，眼眶湿润低头不语。阿聪告诉社工昨晚父亲因病去世，断断续续讲述当时的情况，眼泪不断往下流，但未哭出声。社工陪伴和鼓励案主表达悲伤的情绪，案主开始哭泣，并间断说出内心的难过和疼痛。“心感到很痛，很难过，后悔父亲死前没有照顾好他……”阿聪手抚心胸哭泣着说。

认识死亡概念，接受死亡事实

重忆生前往事，追悼已逝父亲

除正常的哀伤表现（哭泣、心痛等）外，社工逐步排查确定阿聪未出现如呼吸急促、眩晕、四肢疼痛等异常哀伤表现。

阿聪静静地哭泣着，社工陪伴在旁，不时递上纸巾，待其情绪逐渐稳定后，社工对其进行生死教育。协助阿聪认识“死亡”的概念、死亡的状态，尽量用简单的易懂的词语让他理解和认识死亡。到最后，阿聪对死亡的理解是：“走了，人没了，以后都见不到了”，开始认识到死亡代表着不复存在。

在接下来的半个月时间里，社工与阿聪的家人取得联系，反馈和跟进阿聪的近况；同时，陪伴和协助阿聪一起回忆父亲生前的往事，特别是阿聪照顾卧床父亲的经历和感受。社工注意引导阿聪看到自己对父亲的孝心、照顾父亲付出的努力以及父亲生前得到的良好照顾，以减轻阿聪对父亲的内疚感和哀伤情绪。同时，在社工的鼓励下，阿聪亦勇敢地到医院见了父亲最后一面，并和家人一起参加了父亲的追悼会，送父亲最后一程。

转移注意目标，关注眼前生活

走出哀伤低谷，重拾欢声笑语

阿聪慢慢走出丧亲哀伤情绪的包围，开始适应没有父亲的生活——不再承担协助照顾父亲的工作，习惯回家见不到父亲的日子，父亲逐渐淡出日常记忆。 除外，因为父亲生前一直是被照顾的角色，父亲的去世对于阿聪而言，不会对物资生活带来影响。然而，阿聪表达了另一个担忧——“老母也死了以后，剩下我一个人很孤单无助，到时候中心和社工还在不在，会不会陪自己，还会不会让自己参加活动……”社工帮阿聪分析其目前和将来的生活状态，包括经济来源、社会交往、遇到困难的求助途径等，以消除他的顾虑和不安，阿聪听完后咯咯笑“知道了”。

如今，阿聪恢复了往日的活泼，工作日准时出席工疗站，每天不忘来中心坐坐，继续将他无尽的欢声笑语传递给身边的人……

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